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蝶窦恶性肿瘤有哪些治疗方法 - 家庭医生在线肿瘤频道

时间2021-01-19 来源:川菜家常菜谱大全

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原发的蝶窦恶性临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转移。蝶窦恶性肿瘤有哪些治疗方法?

蝶窦恶性肿瘤有哪些治疗方法

蝶窦恶性肿瘤,一般采取放疗与手术治疗相结合的综合治疗。受手术部位限制,难于彻底切除,手术前应进行足量放疗,间隔2~3周后再进行切除。对原发肿瘤,可通过鼻侧切路径切除中鼻甲和筛窦后进入蝶窦区,或经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除。术中须警惕肿瘤侵袭侧方骨壁后,瘤体可与蝶腭动脉、颈内动脉粘连,盲目钳取肿瘤可能致动脉破裂而发生致死性出血。如术中发现瘤体组织有明显传导搏动且和动天津治癫痫去哪治疗好脉粘连时不应强行切除,其残留部分可行补充放疗。

蝶窦恶性肿瘤,尽管采取综合治疗,其预后仍较差。特别是继发于远处器官或有颈淋巴转移者。对原发肿瘤,可经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除,但术中必须警惕肿瘤腐蚀侧骨壁后,瘤体与颈动脉粘连,盲目钳取肿瘤极易致颈动脉破裂而发生致死性出血。避免方法是在显微镜下分次切除肿瘤,如发现有明显搏动且和瘤体粘连,不应强行切除,其残留部分可行补充放疗,仍可获得满意效果。Van Wart曾用钴-60治疗7例,其中有1例未分化癌成活5年,照射剂量为45~55Gy,于一年内重复4次,其余病例皆在半年至2年内死亡。

原发于蝶窦的恶性肿瘤有,淋巴上皮癌,未分化癌,圆柱细胞癌,腺癌,巨细胞瘤,,恶变的等,由于蝶窦壁骨质菲薄,易被肿瘤破坏,故最早引起的症状与体征是蝶窦儿童癫痫哪里治的好邻近器官受侵所致,转移癌较原发癌的破坏过程更快,临床发现经颈淋巴转移者甚少,Wyllie(1973)报告6例蝶窦肿瘤仅有2例发现颈淋巴结转移。

蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病,性别差异,原发性蝶窦恶性肿瘤,随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性,头痛常位于眶深部或球后,颈侧深处或额顶部深处,有时位于枕部,并向颈后扩散,也有头痛不显著者,这时最容易误诊,肿瘤向侧壁发展,最先发生外展神经麻痹,眼球内斜,,后滑车神经及动眼神经也相继麻痹,临床表现眼球固定,,瞳孔散大,视神经受压可出现视力减退或失明,眼部症状单侧逐渐发展为双侧,并常伴有,如侵犯蝶鞍,可出现垂体功能低下症状,也可表现为尿崩症,蝶窦转移癌除有上述症状及体征外,在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征,故临床医生对蝶窦的占位性病变,应特别注意进行全身系统检查,以避免只重视局部而造成的误诊。

山东癫痫专科哪里好xt-indent:2em;text-align:left;">蝶窦恶性肿瘤由于发病率低,解剖部位隐蔽,早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部头痛,继之出现第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ颅神经麻痹者,应首先考虑到蝶窦疾病。

编辑结语:通过对蝶窦恶性肿瘤有哪些治疗方法的介绍,相信大家对蝶窦恶性肿瘤有哪些治疗方法也有所了解了。

(责任编辑:宁果容 )

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作者:不详 来源:网络
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